四、局部麻醉药和血管收缩剂的选择

在选择局部麻醉药和血管收缩剂时，必须考虑操作的部位、手术所需时间、对止血的要求、术后镇痛的需要和是否有禁忌证的存在等。欲达较好的止血效果，必须用含血管收缩剂的局麻药。一般而言，为增强麻醉效果和延长麻醉时间，无论用何种浓度的血管收缩剂都相差无几。若病人的情况要求术者更多顾虑血管收缩剂的全身副作用，则可考虑用含1 ∶ 20 000左旋异肾上腺素。血管收缩剂中，苯赖加压素不宜用于止血，更不能用去甲肾上腺素止血。不但要考虑局麻药本身，还要考虑其内含有的血管收缩剂、抗氧化剂和防腐剂等添加剂。遇到这些情况，可选用浓度 ......