[速览]第六节 膈 疝

膈疝是指相对高压力的腹腔内容物经膈肌缺陷部进入低压力的胸腔。膈疝分先天性和后天性两类。后天性膈疝有滑动型、食管旁型、混合型、创伤型、短食管型以及脓胸（膈下脓肿）（图1--2～图1--）。其中滑动型、食管旁型和混合型通常是指部分胃组织通过膈食管裂孔凸入胸腔，极少数患者腹内其他脏器也可随同疝入胸腔，因此统称为食管裂孔疝。食管裂孔疝占膈疝的0%以上。创伤型膈疝往往与外伤如钝器伤或穿透性外伤甚至外科手术有关。随着年龄的增长，膈食管膜弹力组织萎缩以及食管周围韧带松弛，使食管裂孔增宽，故食管裂孔疝易发生于老年人。膈上 ......