关节置换的目的是解除疼痛、畸形和增加足的功能,并力求保持趾的长度、力线和活动度。目前已逐渐以第1跖趾人工关节置换术替代Keler手术,对伴有第1跖趾关节骨关节炎和僵硬、僵直的外翻患者可考虑行人工跖趾关节置换术。内翻(有争议):目前对严重内翻伴第1跖趾关节病变的患者是否选择人工跖趾关节置换还存在一些争议。在趾背侧以第1跖趾关节为中心做5cm长的纵行皮肤切口,皮下适当游离,若长伸肌肌腱过紧影响跖屈时,可做Z形延长术。然后试放人工关节模型,以便选择合适型号的人工跖趾关节,冲洗切口之后,放入人工关节(图9‐2‐。 ......