[治疗]第八节 骨骼及软组织CT引导穿刺技术

无绝对禁忌证，相对禁忌证主要是凝血机制严重异常患者。骨皮质完整型者常常采取骨钻针破骨共轴针法穿刺（图17-8-1），骨皮质破坏型者采取直接穿刺（图17-8-2～图17-8-4）。1 .病灶位于髓腔内骨皮质未破坏型病灶或成骨型病灶由于骨皮质厚而坚硬，所以先采用骨钻针避开大血管及神经，穿破骨皮质，然后进入治疗针。2 .骨皮质破坏性或溶骨性病灶由于没有骨皮质阻挡，病灶可直接采用穿刺针按最佳路径穿刺，操作简单（图17-8-6）。5 .血管神经走行丰富区穿刺前行增强CT扫描显示病灶与正常组织及血管结构，如颈部和四肢 ......