皮瓣设计应考虑三方面的问题:对病变的暴露、皮瓣的神经血管支配和瘢痕对容貌的影响。总的来说,头皮瓣的长度不应超过基底宽度的一倍半至两倍,供应头皮瓣的一支主要血管应保持完整。如果皮瓣基于有名称的动脉,其长度可作相当程度的延长。交叉性皮肤切开应避免,必要时也应垂直交叉以避免皮瓣角部的缺血坏死。一旦皮瓣被翻开,其内侧面应用生理盐水湿纱布保护,翻开皮瓣时根部应放置一个干纱布卷,以免皮瓣蒂部锐性折角而导致头皮瓣远端缺血。7)这种切口常用于颅脑外伤后的广泛暴露,问号状头皮瓣是多能性皮瓣,可提供整个同侧半球的入路。图4- ......