窦房结位于右房,所以右房激动先于左房,时间上两者相差0.03秒。因此,临床上通常认為 P波起始部分(升支)是右房上部除极產生,终末部分(降支)為左房及右房下部除极(图19-2)。影响P波振幅的因素较多,正常値范围宽泛。但在实际上,超过正常范围的窦性心率,幷不意味着就是病理状态。正常人的心电图记錄中,PP间期可以不完全一致。通常随呼吸变化的窦性心律不齐是正常的生理现象,在婴幼儿中常见,幷随着年龄的增长而減少。正常人该値 < 40ms。1998年Dilaveris等的硏究表明,孤立性阵发性房颤组的P波离散度明 ......