首先是去除病因和防止促进血钾升高的因素,应详细询问病史,临床病程、用药和血化学指标(图2 - 3 - 3 -。根据匹茲堡大学医学中心的报告,严重高钾血症者, 3 / 4伴有肾功能不全, 2 / 3应用可导致高钾血症的药物, 1 / 2有明显的高糖血症。血糖高者只用胰岛素,密切监测血糖,不能只用葡萄糖,因高糖血症使细胞脱水,通过溶剂牵引作用,钾自细胞内转移至细胞外。作者在1964年曾处理一挤压综合征因严重高钾血症致阿斯综合征患者,在无血液透析条件下,经常规治疗措施后,迅速向腹腔内注射2L透析液,结果心电图有 ......