[概述]第五节　咽及咽旁肿瘤

鼻咽部纤维血管瘤为鼻咽部常见的良性肿瘤，好发于10 ～ 25岁男性青少年。病理上肿瘤由有纤维组织基质包绕的形状和大小各异的血管间隙组成。可显示肿瘤的供血血管，确定肿瘤位置(图15-5-3 ) 。传统的手术方式是经硬腭的肿瘤切除，或颅面联合手术.一般为术前2 ～ 4天行DSA责任血管栓塞，然后行鼻内镜下手术，术中常采用控制性低血压，该方法有创伤较小，肿瘤暴露较好、患者恢复快，面部无瘢痕等诸多优点。对于Ⅲ b期、 Ⅳ a期的患者，可以采用鼻内镜辅助下的颅面联合手术，先开颅将颅内及颅底部分肿瘤切除或切断，再经鼻 ......