左心疾病相关肺动脉高压尚没有特异性治疗,目前欧美肺动脉高压诊治指南推荐仍以治疗原发左心疾病为主(表15-2 ) 。现有药物治疗(包括利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、 β受体阻滞剂、奈西力肽等)及非药物治疗(冠状动脉再灌注治疗、心室再同步化治疗、左心辅助装置、心脏移植等)可以通过改善左心室功能,降低左心室充盈压,从而降低左心舒张末压被动传导至肺动脉,缓解肺动脉高压。今后的研究需进一步明确PH-LHD肺血管重构的机制,同时需要在严格纳入标准前提下,进行多中心、随机、对照的临床试验,探索靶向药物治疗在PH-LH ......