第十五章 呼吸机的管理

ECMO期间呼吸机的使用应作相应的调整，无论是V‐V ECMO或V‐A ECMO，呼吸机均应调整在低设置以使肺脏得到休息。7 ﹒如果在这种低设置的休息模式中全身气体交换仍不足（V‐A ECMO SaO2 ＜ 95%，V‐V ECMO SaO2 ＜ 85%，或PaCO2 ＞ 40mmHg）时，应提高膜肺气体交换效率而不是恢复呼吸机的高设置。肺功能将增加全身氧饱和度＞ 85%，但不应通过增加超过休息模式的呼吸机设置或FiO2来增加SaO2，而应增加血流量或提高Hb。在严重的呼衰患者，常规V‐A流量（心输出量的 ......