[病例]三、案例分析

发现心脏杂音18年。胸骨左缘第3～4肋间闻及3／6级收缩期杂音，传导广泛。灰箭头示异常肥大肌束。显示狭窄位于右心室流出道之下，室上嵴异常肥厚（黑箭头所示），膜周部室间隔缺损（白箭头所示）。显示室间隔缺损位于膜周部（箭头所示），合并主动脉轻度骑跨显示约1／3主动脉窦骑跨，骑跨率约30%。附注：该病例行室间隔缺损修补、双腔右心室矫治术，术中所见室间隔缺损为膜周部，直径为2.0c m。三尖瓣轻微反流。右心室流入道及流出道间可见室上嵴肌肉肥厚，心内膜纤维化，形成明显肌肉狭窄环，狭窄口直径1.0c m，构成双腔右心 ......