[诊断]三、诊 断

可疑蛛网膜下腔出血患者诊断步骤，首先行头部高分辨率CT扫描，如果CT扫描阴性，可行腰椎穿刺检查脑脊液，确诊或高度怀疑蛛网膜下腔出血患者行脑血管造影。CT蛛网膜下腔出血后48小时内高质量高分辨率CT扫描，诊断率超过95%。CT血管造影（CTA）检查，迅速简便，显示动脉瘤与相邻骨性结构关系三维图像，可以筛选可疑动脉瘤和动静脉畸形患者。位于脑室内出血，特别第Ⅲ和第Ⅳ脑室，动脉瘤多在颅后窝，如小脑后下动脉动脉瘤或椎动脉夹层动脉瘤，前纵裂出血提示前交通动脉动脉瘤，侧裂出血提示后交通或大脑中动脉动脉瘤。腰椎穿刺是诊断 ......