[发病机制]二、发病机制

目前有关MODS发病机制探索较多，但仍未清楚，一般认为有以下几点：1 ﹒细胞因子和炎症介质的过度释放。当机体遭受感染，细胞和毒素及创伤打击刺激机体的巨噬细胞、单核细胞、中性粒细胞等释放细胞因子和炎症介质，如白介素（IL‐。MODS的发病机制中，Dei tch等提出了“二次打击”假说，这是一种双相预激学说（biphasic strike）。首次打击如严重创伤、烧伤、休克、严重感染、大手术、缺血再灌注、大量输血造成机体自稳态失衡，处于应激状态。二次打击为感染、缺氧、组织坏死、细菌移位等，失控的SIRS产生细胞 ......