[速览]第七节 外展神经损伤（abducent nerve injury）

展神经在Dorello管内靠近颞骨岩尖部，与蝶窦也相邻。因此，岩部尖附近骨折或病变均可引起展神经单独麻痹。如颅内压增高时，脑干下降牵拉展神经或使展神经受压于颞骨岩部尖端上缘而受损。蛛网膜下腔出血、脑膜炎粘连造成延迟性展神经麻痹。外展神经完全损伤时，眼球内斜视，外展不能。颅中窝底，特别是岩骨区骨折时，外展神经与三叉神经可同时受损而出现岩尖综合征（Gradenigo syndrome）。治疗可予神经营养药物，若经6～8个月治疗无效者，可根据患眼外直肌的运动功能考虑施行斜视矫正手术。 ......