[治疗]（三）黏膜下环切肌层折叠缝合术

1900年Delorme首先提出脱垂肠管黏膜环切术，即更广泛的Whitehead环切术。1936年David又加肌层折叠缝合，使之更加完善。于齿状线上1.0cm～1.5cm处环形切开黏膜，用电刀或剪将底部黏膜由肌层做袖状分离到脱垂顶端（图22-32）。操作要点：用一电凝切割器，于齿状线上1.5cm环形切开直肠黏膜，以钳分离，使内括约肌的环肌和直肠乙状结肠的内环肌与直肠黏膜分离后成管状，并牵出以备切割。将剥离之黏膜管于最高位置切断，于肛管黏膜处用3-0肠线进行吻合，如有外痔亦可同时切除缝合。 ......