患者男,41岁,农民。也有大量文献提出Q热患者可以出现肝功能不同程度的异常,甚至肝脏功能衰竭[ 5~7 ],这种疾病的肝损害原因据文献报道主要为肉芽肿样肝炎,但是此例患者肝脏损害时病理表现主要是淤血表现,没有明显的肉芽肿样改变,提示Q热可能会通过其他途径来损害肝脏,值得重视。发热、脾大、肝功能受损可以发生在一些特殊的感染性疾病如Q热的患者身上,尽管肝脏病理不一定有很典型的肉芽肿形成,还是应该注意排查。此疾病一般预后良好,但正如国内外文献报道的一样,多数需要进行瓣膜置换手术,此患者没有进行手术而恢复较好,暂 ......