[病例]附病例5

患者，女性，54岁。患者于入院前2年无明显诱因出现双侧足跟部疼痛，后逐渐出现腰部及双侧髋部疼痛，活动后剧烈，休息可缓解，无晨起腰痛，无四肢麻木肌肉疼痛，无发热皮疹，无口腔溃疡，无雷诺现象，伴明显口干，进食需以水送下，无眼干、腮腺肿大等。就诊于当地医院诊断为“类风湿关节炎” “腰间盘膨出”，予中医及对症治疗未见好转。双髋关节CT示退行性变，予对症治疗效果不佳。针对低磷血症性骨软化症原因进行相关鉴别诊断：患者成年发病，无家族性低磷血症，无进食不足、肠吸收不良、胃切除及严重的肝胆疾病致维生素D吸收与代谢障碍，且 ......