胰岛素抵抗(IR)或胰岛素缺乏时,脂肪组织脂解增加,通过血液进入肝脏的游离脂肪酸增加,肝糖异生和释放入血相应增多,伴肝脏合成糖原及骨骼肌摄取血糖减少,结果在诱发脂肪异位的同时可引起血糖增高和糖尿病(diabetes mellitus,DM)。另一方面,DM及其基础疾病除可导致非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)外,还可促进其他肝病肝纤维化的进程,增加肝硬化和肝癌的发生。提示糖尿病与肝病之间可能存在互为因果的恶性循环关系。总之,肝病合并DM的防治任重道远,肝病工作者需与糖尿病专家精诚合作,争取在近期内就肝源性D ......