[诊断]四、如何选择V／Q显像、CTPA诊断PE

V／Q显像和CTPA的诊断准确性相近，都能达到很好的无创诊断PE的目的。就单个病人而言，选择V／Q显像还是CTPA有一条原则，就是要综合考量辐射剂量、副作用、准确性、诊断效率和病人个体差异做出抉择，确定谁是首选检查。由于CTPA的便捷性和对肺动脉显示的直观性，临床应用比V／Q显像频繁得多，而且，CTPA毫无疑问还更适合诊断病情复杂病人和急诊病人。如果将辐射剂量放在重要考虑之中，胸片正常或接近正常者都应该首选V／Q SPECT诊断PE。 ......