对于多发伤患者的二次评估,初次评估中的气道、呼吸和循环情况一定要关注,因为其问题可能进一步发展或者在初次评估中被忽略。气胸、开放性气胸、血胸、连枷胸和急性心脏压塞可能在初步处理后进一步发展,所以需要相应的处理。据估计,美国每年因创伤死亡的患者中胸部伤占20%~25%。颌面部创伤可能因为多个原因导致气道受阻:出血和大量的分泌物,下颌骨骨折后舌后坠,面中部骨折致上颌骨下垂阻塞鼻咽部,粉碎的牙齿或义齿等异物,可以使用大号的扁桃体吸引器头来清理口腔和咽部。颈动脉的搏动也需要检查,同时需要触诊甲状软骨的外形和气管是 ......