[治疗]第八十五章　肝外胆道癌手术

胆管上端癌，也称为肝门部胆管癌。国际上常用的肝门部胆管癌临床分型为美国肿瘤联合会（ AJCC ）分期和Bismuth Corlette分型， Bismuth分型于1975年提出，一直延用至今，它根据癌肿的解剖部位来分型，但不能准确判定分期。切除胆管分叉处的肿瘤后肝门处可留下大小不等的多个肝内胆管开口,很难整形成一个开口与肠管吻合，可将这些开口作为一个大口与肠管进行吻合，将空肠黏膜缝于门静脉前壁周围的纤维板、肝包膜等组织上，做肝门空肠吻合，通过术后随访，这种方法省时，未观察到明显胆漏的发生。术后定期复查影像 ......