20世纪80年代初,Wheat等总结了以前的经验,在20世纪60年代提出,对急性主动脉夹层要采取积极的药物治疗,并确立了药物治疗的两个首要目标,即降低收缩压和降低左室射血速度(dp/dt),后者是作用于主动脉壁形成主动脉夹层并使其扩展的重要因素。同时,无论是否有收缩期高血压或疼痛,均应给予β受体阻滞剂,使心率控制在60~75次/分,以减低动脉dp/dt,如此就能有效地稳定或中止主动脉夹层的继续扩展。 近年来,国外普遍认为足量的β受体阻滞剂,尤其是那些选择性作用于心脏的药物,如阿替洛尔(atenolol)和 ......