[速览]病理分型、血流动力学改变及其临床表现

IPAH依据病理结构改变的不同，分为以下三种类型。根据静息状态下平均肺动脉压的水平可分为轻度肺动脉高压（26～35mm Hg）、中度肺动脉高压（36～45mm Hg）和重度肺动脉高压（大于45mm Hg）。同时发现肺动脉高压和右心室压力负荷过重相一致：胸骨左缘隆起（右心室增大）、扩张及紧张的肺动脉在左侧第二肋间产生一收缩期搏动，同区域可听到喷射性喀喇音和血流性杂音、第二心音窄分裂且肺动脉瓣成分增强、右心室起源的第四心音。另外，由于扩张肺动脉压迫引起左喉返神经麻痹者少见。 ......