[并发症]心房颤动合并慢性肾功能不全的抗凝策略

心房颤动（简称房颤）是临床上最常见的心律失常，常与慢性心力衰竭、高血压、冠心病、慢性肾功能不全等疾病并存，有着很高的致残率和致死率。目前中国房颤的发病率为0.77%，估计现约有1000万房颤患者。大部分临床研究把具有高出血风险需要抗凝的终末期肾病患者排除在外，因此，终末期肾病患者应用华法林的资料非常少见，而且仅限于一些回顾性研究。因此，在肾功能不全患者的抗凝治疗中，不但要密切注意出血情况，还要注意观察抗凝相关的心脑血管事件。中度以上肾功能不全应用新型抗凝药物是否安全有效，这还需要进一步的临床研究证实。 ......