[治疗]5. 食管空肠端侧吻合

经口腔放入25mm的带有导引胃管的orvil钉砧(图3-。以超声刀在食管断端的中部切开小口，将钉砧的导引胃管经此切口拉出，进而将钉砧拉至食管断端处（图3-。提起横结肠,沿空肠悬韧带寻找空肠起始部（图3-。61），将空肠向上提至膈下，设计与食管吻合的适宜长度，检查肠系膜活动范围，避免张力过大（图3-.扩大脐部切口至3cm，将该段空肠经脐部切口提出至体外，在直视下横行切断（图3-。将空肠近端以7号丝线缝扎,并保留牵引线，将断端还纳腹腔，牵引线留置在体外，以备此后寻找空肠断端（图3-。68），并重新建立气腹，放 ......