[概述]二、各产程的临床经过及监护与处理

规律宫缩:临产初期,宫缩持续30～40秒，间歇5～6分钟。当宫口近开全时，宫缩持续时间可达1分钟或以上，间歇时间仅1～2分钟。未破膜者可在胎头前方触到有弹性的胎胞，已破膜者可直接触到胎头，若无胎头水肿且位置较低，还能扪清颅缝及囟门的位置，有助于确定胎位。宫缩时胎头进一步下降露出阴道口外，并不断增大，宫缩间歇时，胎头又缩回到阴道内，反复数次，称胎头拨露。胎儿娩出:胎头着冠后,会阴体极度扩张，当胎头枕骨到达耻骨联合下时，出现仰伸等一系列动作，娩出胎头。图2‐10‐27手取胎盘。 ......