[治疗]第四章　足踝外科的麻醉与术后针痛

神经阻滞是将局麻药注射到神经干周围，其所支配区域的神经传导受到阻滞而产生麻醉作用。术中根据手术范围属于何神经的支配区，对该神经进行阻滞麻醉。下肢神经的支配为：大腿外侧为股外侧皮神经，前面为股神经，内侧为闭孔神经和生殖股神经，后侧为骶神经的小分支。腰麻多为单次给药，故局麻药物的作用时间即为麻醉时效，手术如不能按计划时间完成，常需改用其他麻醉方法，因此可采用腰-硬联合阻滞以保证麻醉效应至手术结束。连续给药法是将导管置入硬膜外间隙，注入实验剂量，经谨慎判别无腰麻特征后分次注药，使麻醉安全性极大提高且效果确定，可 ......