[概述]第二节　慢性缩窄性心包炎

慢性缩窄性心包炎是由于心包壁层及脏层的慢性炎症病变，引起心包纤维化及增厚、粘连，甚至钙化，使心脏的舒张和收缩受限，从而降低心脏功能，造成全身血液循环障碍的疾病。早期缩窄性心包炎出现心外膜下心肌萎缩，晚期广泛性萎缩，心室壁厚度明显比正常薄。50% ～ 90%的患者可见胸腔积液，如单侧胸腔积液而无纵隔移位则是缩窄性心包炎的重要征象。磁共振是诊断缩窄性心包炎的最佳无创性检查，可准确测量心包厚度以及右心房扩张与右心室缩小的程度（图72-2 ） 。局灶性心包钙化并不是缩窄性心包炎的特异性表现，尚需结合外周静脉压升高 ......