1 .心包内渗液的病因诊断。以心脏扩大为主、而积液少者不宜行心包穿刺术。3 .器械准备(图3 - 3 - 1消毒液( 2%碘酊和75%酒精或0.5%碘伏) ,无菌手套2副,无菌消毒穿刺包一个(包括穿刺针× 1 ,洞巾× 1 ,纱布× 2块) ,无菌注射器, 2%利多卡因1支。取胸骨剑突与左肋缘相交的尖角处为穿刺点,此部位相对安全,但易污染纵隔,穿刺时患者取坐位或半卧位。2 .常规消毒穿刺点周围15cm皮肤,戴无菌手套,铺消毒洞巾,检查穿刺针有无锈蚀,针尖有无弯折。4 .左手固定穿刺点皮肤,右手持穿刺针,以 ......