[诊断]五、诊 断

LCH的诊断主要根据临床表现、影像学特征及组织病理学三者综合判断。对于LCH全身受累范围的确定，至少应包括血象、肝功能、尿常规、胸片、骨骼X线片、免疫功能指数、骨髓穿刺7项结果。注：脏器功能障碍包括：1 ﹒肝脏：高胆红素血症（＞ 256 ﹒ 5 μ mol／L）、低蛋白血症（总蛋白＜ 55g／L，白蛋白＜ 25g／L）、丙氨酸氨基转移酶升高，或水肿、腹水。2 ﹒肺脏：因为本病所导致的呼吸急促、呼吸困难、发绀、咳嗽、气胸或胸腔积液。并且提出根据早期治疗反应调整治疗方案和判断预后。分级或分型方法需要根据治疗效 ......