在变应原进入机体4~8小时后,患者又会出现IgE介导的晚发相哮喘反应(late asthmatic reaction,LAR)。如上文所述,在肥大细胞释放的介质中有嗜酸性粒细胞和中性粒细胞的趋化因子,它们分别作用于以上两种细胞,并在黏附分子的协同作用下,从血液中迁移到达局部支气管黏膜。嗜酸性粒细胞对气道的浸润和对气道上皮的损伤形成了哮喘特有的变应性炎症,在慢性哮喘中发挥主要作用。除了通过IgE介导的途径外,近年来还发现变应原不通过IgE,但依赖T细胞分泌的淋巴因子直接作用于肥大细胞和嗜酸性粒细胞也能引起炎 ......