[诊断]四、诊断及鉴别诊断

参照Scr水平和尿量情况，按照ADQI的急性肾衰分层诊断标准（RIFLE）或AKI诊断标准确诊ARF，48小时内血肌酐上升26.4μ mol／L（0.3mg／dl）或较原先水平增高50%。Scr、BUN或者尿量的改变只有肾功能明显受损时才有可能出现变化，不能同步和真实地反映肾脏损害，AKI新的生物学标记物对帮助早期发现和诊断AKI具有帮助，这方面的内容已在本书第五章阐述。对于临床表现符合ATN、但少尿期超过2周或ARF病因不明、且肾功能3～6周仍不能恢复者，临床可考虑可能存在其他导致ARF的严重肾实质疾病 ......