硬金属尘肺的组织病理学改变可以是从支气管炎到亚急性纤维化肺泡炎甚至到肺间质的纤维化(图27‐6‐1~图27‐6‐。闭塞性细支气管炎是硬金属尘肺最早的组织学表现。在90年代前,文献用间质性肺泡炎、脱屑性间质性肺炎、普通型间质性肺炎或巨细胞间质性肺炎(GIP)等描述硬金属尘肺组织病理变化。采用扫描电镜能谱分析对肺组织切片中微量分析可发现硬金属成分,对诊断具有决定性意义。 ......