[治疗]二、踝关节内侧韧带损伤的手术修复

与外侧韧带损伤所致的外踝不稳定相比，内侧韧带损伤所致的内踝不稳定相对较少见。手术治疗的概念与外踝不稳定相似，即分为直接修复内侧韧带的解剖性重建手术和通过肌腱移位来完成的非解剖性的重建手术。只要断裂的内侧韧带的断端尚有足够长度和牢度可供缝合，就可直接修复韧带。深层三角韧带的损伤部位可位于韧带与内踝尖相连处、韧带中间以及韧带与距骨相连处。如果损伤处位于韧带近端，即远端残端较长，可在内踝尖韧带附着部位置入一枚锚钉，锚钉尾部的缝线穿过远残端韧带体部、收紧，以恢复韧带近端止点在骨面上的附着。其手术原则同图18‐3‐ ......