[临床表现]二、胸 腰 部

胸腰部视诊应注意观察：①患者步态有无异常，腰椎有病变，活动受限，步态失常，如间盘突出时跛行、患肢不能伸直。观察脊柱是否有畸形及畸形程度,生理曲线的改变。剃刀背畸形，多见于特发性脊柱侧凸。角状驼背多为椎体破坏所致，常见于结核、陈旧性骨折等。圆形驼背多见于中年以上患者，多为脊椎退变或类风湿性关节疾病。观察背部有无色素沉着,丛毛、咖啡色斑块、窦道、脓肿等。观察双肩和胸廓是否对称,两侧髂嵴是否平齐等高，胸腰部的骨性标志是否对称，肌肉是否有萎缩。腰椎结核可能会有寒性脓疡流注至椎旁、腰大肌、髂窝、腹股沟内侧,甚至大腿 ......