[概述]四、脑损伤

脑损伤是指暴力作用于头部造成脑组织器质性损伤，根据暴力作用头部时是否立即发生脑损伤分为原发性脑损伤和继发性脑损伤。根据损伤源、受力程度等因素不同，将伤后脑组织与外界相通与否分为开放性及闭合性脑损伤。原发性脑损伤主要有脑震荡、脑挫裂伤、弥漫性轴索损伤、原发性脑干损伤。脱水治疗无效，颅压无明显缓解，势必导致严重脑缺血或诱发脑疝，可考虑行开颅去骨瓣减压术和（或）脑挫裂伤灶清除术等。预后：脑挫裂伤患者的预后与脑损伤部位、程度和范围等因素相关。治疗方法同脑挫裂伤，有条件者可行高压氧治疗，以助于康复。原发性脑干损伤等 ......