[病例]四、典型病案

郭× × ，男性， 52岁，以对称性多关节疼痛和肿胀5年，于2015年5月6日以“类风湿关节炎”收住入院。3年前门诊就诊查RF阳性（ 110U/ml ） 、 IFANA阴性、 ESR 50mm/h ，考虑类风湿关节炎予口服泼尼松15mg每日一次，甲氨蝶呤25mg每周一次，患者未规律用药，自服用奈普生500mg每日两次和泼尼松5mg每日一次，仍觉关节疼痛，晨僵，为进一步治疗遂来我科门诊。以类风湿关节炎收住，既往体健，否认曾有皮下结节、血管炎、肺间质性病变、浆膜炎、巩膜炎/巩膜外层炎、腹泻或尿频尿痛、慢性腹泻 ......