[治疗]七、围CPB期的麻醉处理

麻醉诱导至CPB运转前最常见的异常情况是低血压。其发生率同受体心脏功能、选择的麻醉方式和单位时间内给药的速度都有关系。有些心功能差的患者，在进入手术室之前就已经接受正性肌力药物治疗。由于正性肌力药物静脉注射的中断，或麻醉药物对心肌的抑制，以及正压通气等作用，可以使血流动力学发生改变，迅速出现低血压。据报道房性心律失常的发生率为39%，室性心律失常为43%。心律失常的发生通常与血流动力学的改变有关，主要由于供心缺血时间较长，可用利多卡因治疗，随着时间的推移，心律失常可以逐渐减轻。 ......