[病因学]第二节　病因病理

肛裂的病因一直存在争议。1959年Eisenhammer ［ 18 ］发现肛裂底部的肌束是内括约肌而不是外括约肌皮下部，提出肛裂的病因是内括约肌痉挛或纤维化。1982年Shafik ［ 20 ］试图从胚胎学解释肛裂为何易呈慢性过程，提出上皮残留学说。虽然这些学说无法完整恰当地解释肛裂的发病原因和病理过程，但是，对肛裂的病因进行了有益的探索。但1977年Hamanel ［ 22 ］调查了772例肛裂患者，发现仅10%患者治疗前有排便困难，因此把干硬粪便撕裂皮肤而引起肛裂作为肛裂的病因，无法合理解释其全部病理 ......