[治疗]六、辅助孵化

动物实验表明，体外培养可使胚胎透明带变硬、增厚或失去弹性，这在一定程度上是由于体外与体内不完全一致的培养条件导致胚胎透明带变硬，并因冷冻和复苏过程而加剧，导致胚胎孵出困难。1990年Cohen等发现透明带经历过显微操作的胚胎有稍高一点的种植率，于是首次提出胚胎从透明带中孵出困难影响种植率的假说，并提出在透明带上打孔辅助孵化（assisted hatching，AH）的设想。在随后进行的RCT研究中，他们又根据透明带厚度、卵裂球数目、碎片率、患者年龄等因素预测预后，选择预后不良者于取卵后72小时行AH，结果 ......