[治疗]第十三节 高尿酸血症的肾损害

尿酸盐在血中浓度呈过饱和状态时即可沉积于肾脏而引起高尿酸血症肾损害，称为高尿酸性肾病（hyperuri cemic nephropathy）。主要表现为慢性间质性肾炎、尿酸性肾结石和急性高尿酸性肾病。尿酸能被肾小球自由滤过，正常人约91%在近曲小管被重吸收，而特发性高尿酸血症患者的尿酸95%被重吸收。继发性高尿酸血症常见原因有恶性血液系统肿瘤化疗、放疗后产生溶瘤综合征、肾功能不全、慢性铅中毒。这种继发的高尿酸血症血尿酸水平仅轻中度升高，这与肠道排泄尿酸增加、尿酸生成减少有关。高尿酸血症、酸性尿及脱水尿浓缩 ......