[治疗]（十一）二尖瓣置换手术致心室破裂

2 .二尖瓣置换术出现房室环破裂（ Ⅰ型心室破裂） （图6 - 1 -.二次心脏手术剖胸为手术安全，在剖胸之前一定要在劈胸骨之前行股动脉插管（或股动-静脉插管建立体外循环） 。二次剖胸手术时，对于纵隔心包粘连，也可只分离手术切口周围区域，满足手术操作即可，不要过多分离（尤其是心外膜） ，否则会增加心肌损伤的风险及手术后广泛渗血。3 ）二次瓣膜置换的瓣环组织较为坚韧且增厚，除感染急性期外，通常挂线较为牢固，必要时可选择较前小一号的人工瓣膜，一定要落瓣确实以免再次出现并发症。 ......