部分骨坏死病例可合并感染,其发生机制主要是其他部位的感染灶通过血行播散所致。最常见于股骨头骨坏死病例合并化脓性关节炎,但是当全身高热、局部红肿热痛等临床症状不明显时,在平片上与单纯骨坏死的鉴别较难。在MRI上,当骨坏死合并感染后,可见周围脓肿形成,肌肉层次不清,骨髓腔内水肿明显,增强后,可见周围肉芽组织的环形强化。右侧股骨下段内侧可见长条状短T1长T2异常信号影,脂肪抑制像上中心呈低信号,周边呈薄层环状高信号,通过断裂的骨皮质处与骨内病变及骨膜下异常信号相延续,周围软组织内可见羽毛状长T1长T2异常信号, ......