各个系统的GVHD病理表现迥异,但实质均由供体异基因T淋巴细胞浸润、损伤宿主靶细胞和组织所致。由于皮肤在急、慢性GVHD中均为最常累及、最早出现症状的器官,活检取材方便、安全,所以病理诊断多器官GVHD一般仅需皮肤组织活检即可。肝脏活检在诊断GVHD时较少采用,但少数情况下肝脏是GVHD唯一受累的器官,必须与放射性、病毒性、药物性肝炎以及肝静脉闭塞性病变等肝病相鉴别。本节主要论述急、慢性GVHD中皮肤和肝脏的病理表现。基本病理变化为小胆管上皮细胞变性、坏死,胆管结构毁损,胆管数量减少,小胆管和毛细胆管内胆 ......