便秘是一种常见的肠道功能紊乱,病人常主诉为排便困难或费力、排便疼痛不畅、便次太少、粪便干结且量少、排空困难。临床上慢性便秘多指功能性便秘,它并没有一个确切的定义,许多英美的流行病学研究中通常将其定义为排便稀发,指每周排便次数少于3次。但有60%的病人表示即使每日排便仍有排便费力或排便不尽感等便秘的主诉。2006年发布的罗马Ⅲ标准定义了功能性便秘的最新诊断标准,见表12-4。主流的观点是开腹直肠固定术优于经会阴直肠乙状结肠切除术,二者的复发率无明显异常,但前者大便失禁发生较少,且获得更好的生理功能恢复。 ......