[病因学]二、病 因

引起ARF的原因很多，大致分为以下三类：肾前性病因。为产科ARF最常见的病因，多见于前置胎盘产前大出血、异位妊娠破裂大出血、产后出血等，或妊娠剧吐引起的严重脱水，上述因素使肾灌注严重减少引起ARF。重度妊娠高血压综合征是造成肾血管痉挛特有的产科因素，也是产科ARF的常见原因，据报道HELLP综合征中约10%并发ARF。典型的形态学改变为肾小球内皮细胞肿胀，内皮下有“粘蛋白”样物质沉积，肾小球毛细血管内广泛微血栓形成，有时肾小球见泡沫细胞和上皮新月体。约10%的孕妇妊娠期并发急性肾盂肾炎，但极少因此而发生A ......