[治疗]第五节 肝肾联合移植术后处理

术后外科重症监护病房常规监护。肝肾联合移植围术期处理与单纯的肝移植或肾移植相似，但供受者之间的免疫学关系可能更为复杂，处理上有其特殊性。移植肾功能延迟恢复（delayed renal graft function，DGF）一般发生在术后1周内，肾移植术后DGF的发生率为2%～50%，发生DGF的关键问题是供肾的质量，且尚不能排除急性免疫抑制剂的肾毒性和急性排斥反应。按常规三联治疗，多尿期和肾功能恢复通常需1个月左右，少数因供肾质量问题，加上缺血再灌注损伤等因素影响，无法恢复肾功能。 ......