[预防、预后]一、噻氯匹定（ticlopidine）

噻氯匹定也是一类ADP受体拮抗剂，通过改变血小板细胞膜上的受体结构抑制血小板聚集。关于噻氯匹定在脑卒中二级预防方面的大型随机对照研究主要有以下三项。入选者为近期有TI A、小卒中或视网膜缺血发作的患者，病例数3069例，入选者随机接受噻氯匹定500mg／d或阿司匹林1300mg／d治疗，随访时间2～6年，3年非致死性卒中或死亡的发生率为噻氯匹定组17%，阿司匹林组19%，3年致死性或非致死性卒中的发生率为噻氯匹定组10%。噻氯匹定比阿司匹林更易出现中性粒细胞减少，血栓性血小板减少性紫癜。 ......