[病例]病例2

患者男，44岁，反复心前区疼痛5年，再发2个月，每次发作与劳累有关，并向肩背部放射，持续1～3分钟，可自行缓解。糖尿病史3年，空腹血糖最高9.0mmol／L，平时自服二甲双胍，血糖控制理想。无高血压病史，不饮酒，吸烟30年，每日40支。门诊查超声心动图未见异常，心电图示窦性心律，B型预激。运动平板试验阳性。2天后做冠状动脉多排CT阴性。临床诊断：2型糖尿病B型预激。但患者静息时心电图有明显的预激波，不适合做心电图运动试验，因而不能判为运动试验阳性。冠状动脉CT示左右冠状动脉未见钙化及狭窄。分析：①患者运动 ......