[诊断]第五节 诊 断

患者很少能够讲述损伤的确切机制，但是不管怎样，病史总是非常有用的，它能够帮助医师判断受力的方向、产生的畸形，以及损伤是由高能量还是低能量所致。同时患者的全身情况及合并疾病（如糖尿病等）也对治疗方案的制订有很重要的意义。体格检查也是评估肢体神经状况最准确的方法，是评价血管状况及侧副韧带撕裂有无较大撕裂的最快速方法。如果X线平片显示内侧平台或双髁骨折，医师应该警惕可能会有合并伤的存在，需要详细地进行体格检查。对于任何高能量的胫骨平台骨折（包括Schatzker Ⅴ、Ⅵ型），医师都应作为术前评估的一部分考虑进行 ......